کلرامبوسیلChlorambucil

Tablets: 2 mg

• دوزاژ و اندیکاسیونها متغیر است. برای اطلاع بیشتر از پروتکل‌های توصیه شده به کتابهای مربوطه رجوع شود. 
• لوسمی لنفوسیتیک مزمن
• لنفوم منتشر لنفوسیتیک
• لنفوم هوچکین
• آنمی همولیتیک اتوایمیون
• گلومرولونفریت لوپوسی
• سندرم نفروتیک
• ماکروگلوبولینمی
• نئوپلاسمهای تخمدان

• سابقة حساسیت مفرط به این دارو 
• مقاومت نسبت به این دارو در دوره‌های قبلی درمان

• تشنج (با دوزهای بالا).
• راش، خارش.
• تهوع، استفراغ، بی‌اشتهایی،‌ درد شکمی، اسهال. 
• سیستیت استریل. 
• پان سیتوپنی (وابسته به دوز)
• هیپریوریسمی، فیبروز ریوی،‌ تب دارویی، آلوپسی (نادر).

نکات قابل توصیه

• جهت کاهش تهوع و استفراغ ناشی‌از دارو بهتر است دوز روزانة دارو را در یک نوبت، یکساعت قبل‌از صبحانه، دو ساعت بعداز شام و یا هنگام خواب مصرف کنید.
• علیرغم ایجاد تهوع و استفراغ، دارو را کاملاً مطابق با دستور پزشک مصرف نمایید و درصورتی‌که بلافاصله پس‌از مصرف دارو دچار استفراغ شدید به پزشک اطلاع دهید. 
• درصورتی‌که دارو را یکبار در روز مصرف می‌نمایید، چنانچه یک نوبت را فراموش نمودید، باید بلافاصله پس‌از به‌خاطر آوردن آن را مصرف نمایید؛ ولی اگر دفعات مصرف دارو بیش از یک‌بار در روز باشد جز درمواردی‌که فاصلة زمانی چندانی تا نوبت بعدی وجود نداشته باشد، باید بلافاصله پس‌از به‌خاطرآوردن آن را مصرف نمایید و از دو برابر نمودن دوز دارو نیز پرهیز نمایید.
• بروز خونریزی‌های غیرمعمول را گزارش نمایید. 
•  از حضور در محلهای پرازدحام و تماس با افراد مبتلا به عفونت‌های شناخته شده خودداری نمایید

مصرف در بارداری

گروه D:
به دنبال مصرف آن شواهدی مبنی بر بروز خطر برای جنین انسان گزارش شده است. اما در صورت لزوم و نبود داروی مناسب دیگر می توان از این دارو در زمان بارداری استفاده کرد.

مصرف در شیردهی

مشخص نشده است که این دارو در شیر ترشح می‌شود ولی به‌علت خطر بروز عوارض جانبی کشنده، موتاژنیسیتی، کارسینوژنیسیتی در نوزادان، در خلال درمان با این دارو نباید از شیر مادر جهت تغذیة نوزاد استفاده نمود.

علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک

• درصورتی‌که بلافاصله پس‌از مصرف دارو دچار استفراغ شدید
• خونریزی‌های غیرمعمول 

دوز مصرفی

• دوزاژ و اندیکاسیونها متغیر است. برای اطلاع بیشتر از پروتکل‌های توصیه شده به کتابهای مربوطه رجوع شود. 

لوسمی لنفوسیتیک مزمن؛ لنفوم منتشر لنفوسیتیک؛ لنفوم هوچکین؛ آنمی همولیتیک اتوایمیون؛ گلومرولونفریت لوپوسی؛ سندرم نفروتیک؛ ماکروگلوبولینمی؛ نئوپلاسمهای تخمدان

• بالغین: روزانه 100-20 mcg/kg  یا 3-6 mg/m^2  از راه خوراکی، به‌صورت دوز واحد یا دوزهای منقسم به‌مدت 3 تا 6 هفته تجویز می‌شود. دوز معمول 4-10 mg  در روز است. درصورتی‌که دورة درمان در خلال چهار هفته بعداز رادیوتراپی کامل است، دوز دارو را باید کاهش داد.
• کودکان: روزانه 100-200 mcg/kg  یا 4.5 mg/m^2  به‌صورت دوز واحد تجویز می‌شود.

فارماکولوژی

مکانیسم اثر: اثر ضدنئوپلاسم: اتصال  DNA  و  RNA  به یکدیگر و مهار سنتز پروتئین.

فارماکوکینیتیک

• نیمه عمر: 1/5 ساعت
• دفع: این دارو از راه کلیه دفع می‌شود.

تداخل دارویی

•  اثر تضعیفی دارو بر مغز استخوان بدنبال مصرف سایر داروهای مضعف مغز استخوان (ضدسرطانها) تشدید می‌گردد.