کلرتالیدونChlorthalidone
- فروش داروبا نسخه
نام تجاری
- Hygroton
گروه دارویی
- داروهای قلبی عروقی
طبقه بندی
Tablets: 100 mg
- ادم
- حالات نارسایی کلیه
- بیماران مبتلا به آنوری
- حساسیت مفرط به این دارو یا سایر سولفونامیدها
- عیب شدید کار کبد و کلیه
- بیماری آدیسون
- کاهش حجم و دهیدراتاسیون
- هیپوتانسیون ارتوستاتیک
- هیپرکلسترولمی
- هیپرتری‌گلیسیریدمی
- درماتیت
- حساسیت به نور
- راش
- بی‌اشتهایی
- تهوع
- پانکراتیت
- ناتوانی جنسی
- آنمی آپلاستیک
- آگرانولوسیتوز
- لکوپنی
- ترومبوسیتوپنی
- هپاتیت
- آنسفالوپاتی کبدی
- هیپریوریسمی بدون علامت
- نقرس
- هیپرگلیسمی
- اختلال آب و الکترولیتها (هیپوکالمی، هیپوناترمی، هیپوکلرمی، هیپرکلسمی، آلکالوز متابولیک)
نکات قابل توصیه
- این دارو زیادی فشارخون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. از اینرو مصرف آن ممکن است تا آخر عمرضروری باشد.
- احتمال بروز کمی پتاسیم خون وجود دارد. بنابراین ممکن است مصرف پتاسیم اضافی در رژیم غذایی لازم باشد. بدون مشورت با پزشک، رژیم غذایی نباید تغییریابد.
- از مصرف سایر داروها، بخصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه ندارند، باید خودداری شود.
- اگر برنامه مصرف یک بار در روز باشد، مصرف دارو صبح ها هنگام برخاستن ازخواب توصیه می‌شود تا اثر افزایش دفعات ادرار در طول شب به حداقل برسد.
- جهت حداقل نمودن احتمال بروز هیپوتانسیون وضعیتی، از تغییر وضعیت ناگهانی پرهیز نماید.
مصرف در بارداری
گروه B:
در آزمایشات انجام شده بر روی حیوانات برای جنین خطرساز نبوده است. اما مطالعات کافی در زنان باردار وجود ندارد.
مصرف در شیردهی
این دارو در شیر مادر ترشح می‌شود؛ بی‌ضرر بودن مصرف آن در دوران شیردهی ثابت نشده است.
علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک
- ضعف
- کرامپ
- تهوع
- سرگیجه
دوز مصرفی
بزرگسالان:
- به عنوان مدر، 25-100 میلی گرم در روز یا 100-200 میلی گرم یک روز در میان
- به عنوان کاهنده فشار خون، 25-100 میلی گرم در روز در یک نوبت واحد
کودکان:
- مقدار 2mg/kg/day به مدت سه روز در هفته که این مقدار براساس پاسخ بیمار تنظیم می گردد.
فارماکولوژی
- نحوه اثر دیورتیک: افزایش دفع ادراری سدیم و آب به وسیله مهار بازجذب سدیم
- اثر ضد فشار خون: گشاد کردن مستقیم عروق و کاهش مقاومت محیطی
فارماکوکینیتیک
- نیمه عمر: 50 ـ 35 ساعت
- دفع: این داروبه صورت تغییر نیافته و تقریبا به طورکامل از طریق کلیه ها دفع می‌شود.
تداخل دارویی
- مصرف همزمان کلستیرامین با کلرتالیدون ممکن است جذب مدرهای تیازیدی را مهار کند.
- مصرف همزمان گلیکوزیدهای دیژیتال با کلرتالیدون، به علت بروز کمی پتاسیم خون، ممکن است احتمال مسمومیت با دیژیتال را افزایش دهد.
- مصرف همزمان این دارو با لیتیم، به علت کاهش کلیرانس کلیوی لیتیم، ممکن است سبب بروزمسمومیت با لیتیم شود.
- دارو ـ غذا: وجود غذا در معده وسعت جذب دارو را افزایش می‌دهد.
