پروکائین آمیدProcainamide

• Capsules: 500 mg
• Injection Solution: 1000 mg/10 ml

• درمان‌ و کنترل‌ آریتمی‌ بطنی‌، به‌ ویژه‌ پس‌ ازانفارکتوس‌ قلبی‌ 
• تاکی‌ کاردی‌ دهلیزی‌ 

انسداد کامل‌ دهلیزی - بطنی

• توهم
• کنفوزیون
• تشنج
• افسردگی
• هیپوتانسیون شدید
• برادیکاردی
• بلوک دهلیزی ـ بطنی
• فیبریلاسیون بطنی (درصورت تزریق وریدی)
• راش ماکولوپاپولار
• تهوع واستفراغ
• اضطراب
• اسهال
• طعم تلخ
• ترومبوسیتوپنی
• نوتروپنی
• گرانولوسیتوز
• آنمی همولیتیک
• تب
• سندرم لوپوس اریتماتوس (بخصوص بعداز مصرف درازمدت)

نکات قابل توصیه

• تغییر در تعداد و ریتم ضربانات قلب را به پزشک گزارش نمایید.
• قبل از قطع درمان با پزشک مشورت نمایید.

مصرف در بارداری

گروه C:                
مطالعات حیوانی نشان دهنده اثرات جانبی بر روی جنین بوده اند، اما شواهد کافی در مورد انسان وجود ندارد. با اینحال، منافع استفاده از دارو در زنان باردار ممکن است از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.

مصرف در شیردهی

به دلیل ترشح در شیر توصیه نمی شود.

دوز مصرفی

خوراکی:

• بزرگسالان:در آریتمی بطنی 50mg/kg/day در چند نوبت ( هر 3 ساعت). در ادامه براساس نیاز و تحمل بیمار مقدار مصرف تنظیم می شود.
• کودکان: مقدار 12/5mg/kg چهار بار در روز

تزریقی:

• از طریق عضلانی 50mg/kg/day هر 3-6 ساعت تزریق می شود.
• از طریق وریدی ، ابتدا 100mg به آهستکی و به طور مستقیم  و سپس این مقدار هر 5 دقیقه تکرار می شود تا آریتمی کنترل شود و یا مقدار مصرف تام به 1 گرم برسد.
• از طریق انفوزیون وریدی 500-600 میلی گرم به صورت رقیق شده با سرعت ثابت در مدت 25-30 دقیقه تجویز می شود. مقدار نگهدارنده برای حفظ و کنترل آریتمی، 2-6 mg/min  پس از رقیق نمودن، انفوزیون وریدی می شود.

فارماکولوژی

اثر ضدآریتمی:

این دارو با اثر مستقیم روی عضلة قلب، اثر دپرس‌کننده عضله میوکارد را دارد و موجب کاهش تحریک‌پذیری، سرعت هدایت و خودکاری همراه با طولانی‌شدن دوره تحریک‌ناپذیری می‌شود.

فارماکوکینیتیک

• نیمه عمر: 2/5 - 4/5  ساعت
• دفع : دفع‌ دارو از راه‌ کلیه‌ می‌باشد و سرعت‌ دفع‌ متابولیت‌ آن‌ کندتراست‌.

تداخل دارویی

• مصرف‌ همزمان‌ این‌ دارو با سایر داروهای‌ ضد آریتمی‌ ممکن‌ است‌ سبب‌ بروز اثرات‌ تجمعی‌ هر دو برروی‌ قلب‌ شود.
• مصرف‌ همزمان‌ داروهای‌ کاهنده‌ فشار خون‌ با پروکائین‌ آمید ممکن‌ است‌ سبب‌ تجمع‌ اثر کاهنده‌ فشارخون‌ هردو دارو شود.
• پروکائین‌ آمید به‌ علت‌ دارابودن‌ اثر مسدود کننده‌ عصبی‌ ـ عضلانی‌ و یا ضد موسکارینی‌ ثانویه‌، ممکن‌ است‌ اثرداروهای‌ ضد میاستنی‌ را بر روی‌ عضلات‌ اسکلتی‌ خنثی‌ نماید.
• مصرف‌ همزمان‌ پروکائین‌ آمید با داروهای‌ مسدود کننده‌ عصبی‌ ـ عضلانی‌، ممکن‌ است‌ موجب‌ طولانی‌ شدن‌ یا تشدید اثر این‌ داروها شود.