دالتپارینDalteparin
- فروش داروبا نسخه
نام تجاری
- Fragmin
گروه دارویی
- داروهای قلبی عروقی
طبقه بندی
Injection: 10000U/ml, 12500U/ml,25000U/ml, 7500U/0.3ml
- پیشگیری در برابر ترومبوز وریدهای عمقی ( DVT ) در بیمارانی‌که تحت عمل جراحی شکمی قرار می‌گیرند و در معرض خطر عوارض ترومبوآمبولیک قرار دارند
- پروفیلاکسی DVT در بیماران تحت جراحی تعویض هیپ
- جلوگیری از مشکلات ایسکمی در بیماران با آنژین ناپایدار یا MI بدون موج Q که آسپیرین دریافت می‌کنند.
- بیماران در خطر مشکلات ترومبوآمبولیک ناشی از محدودیت حرکتی شدید در طی بیماریهای حاد
- حساسیت مفرط نسبت به دارو یا هپارین
- خونریزی فعال و شدید
- ترومبوسیتوپنی همراه با تست مثبت برای آنتی‌بادی ضدپلاکت در حضور این دارو.
- خارش، بثورات، هماتوم، درد و نکروز پوستی (در محل تزریق).
- ترومبوسیتوپنی.
- خونریزی، اکیموز، عوارض خونریزی‌دهنده، تب، واکنش آنافیلاکتوئید.
نکات قابل توصیه
- دارو باید حتما زیرجلدی تزریق شود.
- درصورتی‌که مصرف یک نوبت از دارو را فراموش نموده‌اید، بلافاصله بعداز بیادآوردن آن را تزریق نمائید، مگر اینکه فاصلة زیادی تا نوبت بعدی تزریق دارو باقی نمانده باشد
- در خلال درمان با این دارو از داروهای مهارکنندة پلاکتی نظیر آسپرین استفاده ننماید، مگر اینکه توسط پزشک و با توجهات ویژه تجویز شده باشد.
مصرف در بارداری
گروه B:
در آزمایشات انجام شده بر روی حیوانات برای جنین خطرساز نبوده است. اما مطالعات کافی در زنان باردار وجود ندارد.مصرف در شیردهی
ترشح این دارو در شیر ثابت نشده است، با اینحال تجویز این دارو در دوران شیردهی باید با احتیاط صورت گیرد.
علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک
- هماچوری
- مدفوع سیاه رنگ
نام شرکت
کشور سازنده
دوز
اشکال دارویی
نام تجاری
نام ژنریک
Pfizer
Germany
7500IU
Ampoule
Fragmin
Dalteparin Sodium
Pfizer
Germany
5000IU
Ampoule
Fragmin
Dalteparin Sodium
Pfizer
Germany
2500IU
Ampoule
Fragmin
Dalteparin Sodium
دوز مصرفی
پیشگیری در برابر ترومبوز وریدهای عمقی (DVT ) در بیمارانی‌که تحت عمل جراحی شکمی قرار می‌گیرند و در معرض خطر عوارض ترومبوآمبولیک قرار دارند
- بالغین: روزانه 2500 IU از راه زیرجلدی، یک تا دو ساعت قبل‌از جراحی شروع می‌شود و سپس بمدت 10-5 روز بعداز عمل این دوز روزانه یکبار تکرار می‌شود.
پروفیلاکسی DVT در بیماران تحت جراحی تعویض هیپ
- بالغین: 2500 IU از راه زیرجلدی، 2 ساعت قبل از عمل و دومین دوز با 6 ساعت فاصله از دوز اولی به‌میزان 2500 IU از راه زیرجلدی، تجویز می‌شود. درصورتی‌که بیمار در بعداز ظهر تحت جراحی قرار گرفته است، دوز ثانویه لازم نیست. دوز اولیه روز بعداز عمل 5000 IU از راه زیرجلدی یکبار در روز به مدت 10-5 روز است.
جلوگیری از مشکلات ایسکمی در بیماران با آنژین ناپایدار یا MI بدون موج Q که آسپیرین دریافت می‌کنند.
- بالغین: 120 IU/kg از راه زیرجلدی هر 12 ساعت همراه با 75-165 mg آسپرین از راه خوراکی، یکبار در روز تجویز می‌شود. این دوز باید تا زمان پایدار شدن ( Stable ) بیمار (معمولاً 8-5 روز)، ادامه یابد. حداکثر دوز 10000 IU/dose است.
بیماران در خطر مشکلات ترومبوآمبولیک ناشی از محدودیت حرکتی شدید در طی بیماریهای حاد
- بالغین: 5000 IU از راه زیرجلدی یکبار در روز به مدت 14-12 روز تجویز می‌شود.
فارماکولوژی
مکانیسم اثر: اثر ضدانعقادی: این دارو باعث مهار فاکتور Xa و ترومبین بوسیله آنتی‌ترومبین می‌شود.
فارماکوکینیتیک
- نیمه عمر: 4-3 ساعت
- راه مصرف:زیرجلدی
- شروع اثر:ناشناخته
- اوج اثر:4 ساعت
- مدت اثر:ناشناخته
- دفع: این دارو بوسیله کلیه‌ها دفع می‌گردد.
تداخل دارویی
مصرف همزمان این دارو با داروهای ضدانعقاد خوراکی و مهارکنند‌ه‌های پلاکتی، منجر به افزایش خطر خونریزی در فرد می‌شود. تجویز این داروها با هم باید با احتیاط کامل صورت گیرد.
