ترامادولTramadol

• Capsule /Tablet: 50, 100mg
• Tablet (Sustained Release): 100mg
• Injection: 50mg/ml

• کنترل دردهای  متوسط و نسبتا شدید

• حساسیت مفرط نسبت به دارو
•  مسمومیت حاد با الکل
•  داروهای خواب‌آور و آنالژزیک‌های با اثر مرکزی
•  اپیوئیدها
•  داروهای سایکوتروپ

• سرگیجه
•  ورتیگو
• سردرد
•  خواب‌آلودگی
• تحریک  ‌CNS  
•  آستنی
•  اضطراب
• کنفوزیون
•  اختلال تعادل
•  سرخوشی
•  عصبی شدن
•  اختلالات خواب
• تشنج
•  ضعف
•  هیپرتونی
• اتساع عروق
• خارش
•  تعریق بیش‌از حد
•  بثورات جلدی
• اختلالات بینایی
• تهوع و یا استفراغ
• یبوست
• سوءهاضمه
•  خشکی دهان
•  اسهال
•  درد شکم
•  بی‌اشتهایی
•  نفخ
• احتباس ادراری
• تکرر ادراری
•  افزایش کلیرانس کراتی‌نین
• پروتئینوری
•  علایم منوپوز
• کاهش سطح هموگلوبین
• افزایش سطح آنزیم‌های کبدی
• دپرسیون تنفسی

نکات قابل توصیه

• غذا بر جذب و اثر دارو تاثیری ندارد می توانید دارو را با غذا یا با شکم خالی میل نمایید .در صورتی که ناراحتی گوارشی دارید ، دارو را با غذا میل کنید
• جهت تأثیر بیشتر دارو باید آن را پیش از آنکه درد تشدید شود، مصرف نمود.
• دارو را دقیقاً مطابق تجویز پزشک مصرف نموده و از تغییر دوزاژ یا فواصل مصرف دارو بپرهیزید.
• تا مشخص نشدن اثرات دارو از رانندگی و سایر امور نیازمند هشیاری بپرهیزید.
• از مصرف سایر داروها، بدون تجویز پزشک خودداری نمایید.
• قرص ها ی معمولی را می توان شکست و یا نصف کرد برخی از اشکال دارویی ترامادول آهسته رهش هستند وبنابراین قابل نصف کردن نیستند.آنها را باید کامل قورت دهید.

مصرف در بارداری

گروه C:             
مطالعات حیوانی نشان دهنده اثرات جانبی بر روی جنین بوده اند، اما شواهد کافی در مورد انسان وجود ندارد. با اینحال، منافع استفاده از دارو در زنان باردار ممکن است از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.

مصرف در شیردهی

ترشح این دارو در شیر مادر و بی‌خطر بودن مصرف آن در دوران شیردهی ثابت نشده است. تجویز این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود.

علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک

• در صورت مصرف بیش از مقدار توصیه شده و شک به مسمومیت ناشی از دارو
• در صورت بروز علائم حساسیتی شدید مانند تورم شدید زبان صورت لبها ، خس خس سینه و تنگی نفس شدید و آبی شدن رنگ پوست 
• بروز علائم افسردگی،افکار خودکشی،عصبانیت،تغییرات در خلق وخو و احساسات،افکار غیر عادی،اصطراب و نگرانی و کاهش انگیزه در زندگی 
• تغییرات چشمگیر در قدرت استدلال
• احساس گیجی شدید
• سختی در نفس کشیدن
• درد در قفسه سینه و احساس فشار و سنگینی
• تشنج
• احساس خستگی و ضعف شدید
• یبوست شدید
• تهوع و استفراغ شدید
• عدم کنترل درد

دوز مصرفی

• مقدار 50-100 میلی گرم هر 6 ساعت یک بار مصرف شود.
• در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه 50-100 میلی گرم هر 12 ساعت یک بار مصرف می شود.
• حداکثر مقدار مصرف مجاز 400 میلی گرم در روز است.

فارماکولوژی

 اثر ضددرد:

مکانیسم دقیق اثر دارو شناخته نشده است. به نظر می‌رسد این دارو با اثر مرکزی به گیرنده‌های اپیوئید متصل شده و از باز جذب نوراپی‌نفرین و سروتونین جلوگیری می‌نماید

فارماکوکینیتیک

• نیمه عمر: 7-6 ساعت
• دفع: این دارو و متابولیت‌های آن از راه ادرار دفع می‌شوند.

تداخل دارویی

• کاربامازپین متابولیسم این دارو را افزایش می‌دهد. در بیمارانی‌که تحت درمان درازمدت با کاربامازپین هستند، باید دوز ترامادول را دو برابر نمود.
• مصرف همزمان این دارو با داروهای تضعیف‌کنندة سیستم اعصاب مرکزی باعث تشدید اثرات این داروها می‌گردد. در این موارد باید دوز ترامادول را کاهش داد.
• مصرف همزمان این دارو با مهارکننده‌های منوآمین اکسیداز و داروهای نورولپتیک خطر بروز تشنج را در این بیماران افزایش می‌دهد.