آمپی سیلینAmpicillin

Capsule: 250mg, 500mg
Suspension: 125mg/5ml, 250mg/5ml
Injection: 250mg, 500mg, 1g

• عفونتهای سیستمیک؛ عفونت حاد یا مزمن دستگاه ادراری ناشی از ارگانیسمهای حساس
• مننژیت
• گونوره بدون عارضه
• اورتریت گنوکوکی در مردان
• درمان و پیشگیری از اندوکارتیت
• عفونت لوله گوارشی
• عفونت مجرای تنفسی

• حساسیت مفرط به هریک از انواع پنی‌سیلین‌ها یا سفالوسپورین‌ها 
• بیماران مبتلا به منونوکلئوز عفونی

• تب، تشنج (در دوزهای بالا).
• تهوع، استفراغ، اسهال، گلوسیت، استوماتیت، کولیت پسودومامبرانو.
• نفریت بینابینی حاد.
• آنمی، ترومبوسیتوپنی، ‌پورپورای ترومبوسیتوپنیک، ائوزینوفیلی، لکوپنی، آگرانولوسیتوز.
• درد در محل تزریق، ترومبوفلبیت.
• افزایش حساسیت (راش ماکولوپاپولار اریتماتو، کهیر، آنافیلاکسی)، عفونت ثانویة باکتریال یا قارچی.
• توجه: درصورت ایجاد واکنشهای افزایش حساسیت یا اثرات سمی روی مغز استخوان و یا ایجاد نفریت بینابینی حاد مصرف دارو باید قطع شود.

نکات قابل توصیه

• انفوزیون وریدی فقط در سرم نمکی انجام میگیرد. هر ٤٨ ساعت هم محل تزریق عوض شود.
• بهتر است دارو را با شکم خالی ، یکساعت قبل یا 2 ساعت بعد از صرف غذا میل نمایید.
• دوره درمان را کامل نماید.
• هنگام مصرف این دارو از شیوه‌های غیرهورمونی پیشگیری از بارداری استفاده نمایید.
•  درصورت ایجاد علایم عفونت ثانویه (برجستگی‌های خزه مانند بر روی زبان، خارش یا ترشح واژینال، مدفوع شل و متعفن) و آلرژی به پزشک اطلاع دهید.
• در صورتی که مبتلا به بیماری کلیوی هستید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید .
• حین مصرف این دارو از مصرف نوشیدنیهای الکلی خودداری کنید.
• سوسپانسیون دارو را در دمای اتاق یا یخچال نگهدارید. سوسپانسیون دارو بعد از تهیه به مدت 7 روز در دمای اتاق و 14 روز در یخچال قابل نگهداری است.

مصرف در بارداری

گروه B: 
در آزمایشات انجام شده بر روی حیوانات برای جنین خطرساز نبوده است. اما مطالعات کافی در زنان باردار وجود ندارد.

مصرف در شیردهی

آمپی‌سیلین به‌سرعت در شیر مادر ترشح می‌شود و بی‌خطر بودن استفاده از آن در دوران شیردهی به اثبات نرسیده است. تجویز این دارو در دوران شیردهی باید با احتیاط صورت گیرد.

علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک

• در صورت مصرف بیش از حد دارو
• اسهال شدید حتی بعد از خاتمه درمان
• تهوع و استفراغ شدید
• ایجاد کبودی یا خونریزی غیرطبیعی
• بروز هر گونه راش پوستی 
• عدم بهبود علائم ونشانه های بیماری یا بدترشدن آن

دوز مصرفی

دوز معمول: 250-500 mg هر ٦ساعت

عفونتهای سیستمیک؛ عفونت حاد یا مزمن دستگاه ادراری ناشی از ارگانیسمهای حساس
بالغین: روزانه 1- 4g   از راه خوراکی، منقسم هر 4 تا 6 ساعت؛ یا روزانه 2-12g   از راه عضلانی یا وریدی، منقسم هر 4 تا 6 ساعت تجویز می‌شود.
کودکان: روزانه 50-100 mg  از راه خوراکی، منقسم هر 6 ساعت؛ یا روزانه 100-200 mg/kg  از راه عضلانی یا وریدی، منقسم هر 6 ساعت تجویز می‌شود.

عفونت مجاری تنفسی: 250 mg بصورت وریدی هر٦ ساعت

عفونت GI:  روزانه 500mg  هر ٦ساعت
مننژیت
بالغین: روزانه 8-14 g  از راه وریدی به مدت 3 روز: سپس روزانه 8-14 g  از راه عضلانی، منقسم هر 3 تا 4 ساعت تجویز می‌شود.
کودکان: روزانه 300 mg/kg  از راه وریدی به مدت 3 روز؛ سپس روزانه 300 mg/kg  از راه عضلانی، منقسم هر 4 ساعت تجویز می‌شود. براساس نتایج کشت  CSF  ممکن است این دارو به همراه کلرامفنیکل تجویز شود.
گونورة بدون عارضه
بالغین: 3.5g   از راه وریدی به همراه 1 g  پروبنسید، به صورت دوز واحد تجویز می‌شود.
اورتریت گنوکوکی در مردان
بالغین: 500 mg  از راه عضلانی یا وریدی هر 12-8 ساعت تجویز می‌شود.
دوزاژ در نارسایی کلیه
در بیماران دچار اختلال شدید عملکرد کلیه (کلیرانس کراتینین کمتر یا مساوی با 10 ml/min ) فواصل تجویز دارو باید هر 12 ساعت باشد.

فارماکولوژی

مکانیسم اثر: اثر آنتی‌بیوتیک: آمپی‌سیلین یک داروی باکتریوسید است و سنتز دیوارة سلولی باکتری را مهار می‌کند.

فارماکوکینیتیک

• نیمه عمر: 1/5-1 ساعت.
• متابولیسم کبدی
• دفع: این دارو از راه ادرار دفع می‌شود.

تداخل دارویی

•  مصرف پروبنسید به‌طور همزمان باعث کاهش دفع کلیوی و افزایش سطح خونی آمپی‌سیلین می‌گردد.
• این دارو تأثیر داروهای ضدانعقادی خوراکی را افزایش می‌دهد.
• بدنبال مصرف همزمان با آلوپورینول احتمال بروز راش افزایش می‌یابد.
• آمپی‌سیلین تأثیر داروهای ضدبارداری خوراکی را کاهش می‌دهد.
• تداخل جدی: واکسن BCG, داکسی سایکلین، ماینوسایکلین، تتراسایکلین