کلونازپامClonazepam
- فروش داروبا نسخه
گروه دارویی
- داروهای ضد صرع
طبقه بندی
Tablet:1mg, 2mg
- در درمان صرع کوچک که به سایر داروهای ضد تشنج پاسخ نمی دهد.
- تضعیف تنفسی و نارسایی حاد ریوی
- گلوکوم زاویه باریک
- بیماری کبدی شدید
- حساسیت شناخته شده به این دارو و سایر بنزودیازپین‌ها
- راش
- افزایش ترشح بزاق
- دوبینی
- نیستاگموس
- حرکات غیرطبیعی چشم‌ها
- رینوره
- یبوست
- گاستریت
- تغییر در اشتها
- تهوع
- تشنگی غیرطبیعی
- زخمهای لثه
- سوزش ادرار
- انورزی
- ناکچوری
- احتباس ادراری
- لکوپنی
- ترومبوسیتوپنی
- ائوزینوفیلی
- هیپرکلسمی
- دپرسیون تنفسی
- احتقان ریه
- کوتاهی دامنة‌تنفس
- توجه: درصورت ایجاد علایم و نشانه‌های واکنش افزایش‌حساسیت و یا اختلالات شدید در تستهای فونکسیون کبدی و یا خونی مصرف دارو باید قطع شود.
نکات قابل توصیه
- این دارو می تواند قبل یا بعد از غذا مصرف شود اما اگر در صورت مصرف ناراحتی گوارشی ایجاد شود بعد از غذا مصرف شود.
- از قطع ناگهانی دارو پرهیز شود زیرا ممکن است کوجب شروع حملات صرع پایدار، لرزش، تهوع، استفراغ و کرامپ عضلات و شکم گردد
- این دارو با ایجاد خواب آلودگی، برانجام کارهایی که نیاز به مهارت دارند، ممکن است تأثیر گذارد.
- از مصرف سایر داروهای مضعف سیستم اعصاب مرکزی پرهیز نمایید.
- از مصرف همزمان گریپ فروت و یا آب گریپ فروت با این دارو خودداری کنید
- از مصرف همزمان الکل با این دارو خودداری کنید.
مصرف در بارداری
گروه D:
به دنبال مصرف آن شواهدی مبنی بر بروز خطر برای جنین انسان گزارش شده است. اما در صورت لزوم و نبود داروی مناسب دیگر می توان از این دارو در زمان بارداری استفاده کرد.مصرف در شیردهی
توصیه نمی شود.
علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک
- تغییر عمده در توانایی تصمیم گیری و یا تعادل
- خستگی یا ضعف شدید
- واکنش افزایش‌حساسیت و یا اختلالات شدید در تست های کبدی و یا خونی
- در صورت بروز یا بدتر شدن تشنج
- علائم افسردگی
- داشتن افکار مبنی بر صدمه زدن به خود
- اضطراب
- تغییر خلق و خو
- کاهش علاقه به زندگی
نام شرکت
کشور سازنده
دوز
اشکال دارویی
نام تجاری
نام ژنریک
سبحان دارو
Iran
1mg 2mg
Tablet
Clonazepam-Sobhan
Clonazepam
دوز مصرفی
بزرگسالان:
- به عنوان ضد تشنج: ابتدا 0.5 میلی گرم سه بار در روز . که مقدار مصرف را می توان در مقادیر 0.5-1 میلی گرم هر سه روز تا زمان کنترل حملات یا بروز عوارض جانبی افزایش داد.
- به عنوان ضد پانیک: ابتدا 0.25 میلی گرم دو بار در روز . مقدار مصرف را می توان تا 1mg/day پس از سه روز افزایش داد.
کودکان:
- به عنوان ضد تشنج: ابتدا 10-30 mcg/kg/day در 2-3 نوبت منقسم. برحسب تحمل بیمار یا تاثیر دارو، حداکثر به این مقدار، میزان 0.25-.05 میلی گرم هر سه روز اضافه می شود تا مقدار نگهدارنده موثر به mg/kg/day 0.1-0.2 برسد.
فارماکولوژی
نحوه اثر ضدتشنج:
اثر در سیستم لیمبیک، تالاموس و هیپوتالاموس
فارماکوکینیتیک
- نیمه عمر: 50-18 ساعت
- دفع: ازطریق ادرار
تداخل دارویی
- مصرف همزمان با داروهای مضعف CNS، ضد دردهای مخدر، بیهوش کننده های عمومی،مهارکننده های مونوآمینو اکسیدازMAO، ضد افسردگی های سه حلقه ای و داروهای پایین آورنده فشار خون که باعث تضعیف CNSمی‌شوند (مانند کلونیدین و متیل‌دوپا) و رزرپین ممکن است اثرمضعف CNS این دارو را تشدید نماید.
- آنتی اسیدها جذب کلونازپام را به تأخیرمی‌اندازند.
- مصرف همزمان با تری متافان قبل از عمل جراحی، باعث تشدید اثرپایین آورنده فشار خون شده و خطرسقوط شدید فشار خون، شوک و کلاپس قلبی ـ عروقی را در حین جراحی افزایش می‌دهد.
- مصرف همزمان با کاربامازپین سبب افزایش متابولیسم و کاهش غلظت سرمی کلونازپام می‌گردد.
- سایمتیدین متابولیسم کلونازپام را مهار کرده و سبب افزایش غلظت پلاسمایی آن می‌شود.
- ایزونیازید ممکن است از طریق مهار دفع کلونازپام غلظت پلاسمایی آن را افزایش دهد.
- ریفامپین ممکن است متابولیسم کلونازپام را افزایش دهد و منجر به کاهش‌غلظت سرمی آن می‌شود.
