کتوکونازولKetoconazole
- فروش داروبا نسخه
نام تجاری
- Kotazol
طبقه بندی
- Tablet: 200mg
- Shampoo: 2%
- Topical Cream: 2%
- Topical Lotion: 2%
- بلاستومیکوزیس ریوی و منتشر
- کاندیدیاز مقاوم مری، حلق و دهان
- عفونت های کاندیدیایی دستگاه ادراری
- پنومونی
- کاندیدیاز شدید مزمن مخاطی - پوستی
- پیتی ریازیس ورسیکالر
- کچلی بدن
- کرومومیکوزیس و کوکسیدیوئیدومیکوزیس شدید
- کچلی اندام های تحتانی و پای مقاوم به گریزئوفولوین
- لیشمانیوز جلدی
- عفونت های قارچی ناخن و اطراف آن
- پنومونی قارچی
- سپتی سمی قارچی
- اسپورتریکوزیس منتشر
حساسیت مفرط
- سردرد
- عصبی شدن
- سرگیجه
- خارش
- تهوع و استفراغ
- درد شکم
- اسهال
- یبوست
- نفخ شکم
- افزایش آنزیمهای کبدی
- هپاتوتوکسیسیتی
- هپاتیت (در کودکان)
- ژنیکوماستی و تندرنس پستان در مردان
توجه: درصورت افزایش در تستهای عملکرد کبد و یا علایم بالینی اختلال عملکرد هپاتوسلولار، مصرف دارو باید قطع شود.
نکات قابل توصیه
- دوره درمان را کامل نماید و دارو را کاملاً مطابق با تجویز مصرف کنید و در صورتی که مصرف یک دوز دارو را فراموش کردید، به محض به یاد آوردن آن را مصرف کنید و اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده باشد، بین مصرف دوز فراموش شده و دوز بعدی حداقل 12-10 ساعت فاصله بگذارید.
- در صورت مصرف همزمان این دارو با آنتاگونیست‌های گیرندهH2 (سایمتیدین و رانیتیدین)، این داروها را حداقل دوساعت بعد از کتوکونازول مصرف نمایید.
- تا مشخص نشدن اثرات دارو، از رانندگی و سایر امور نیازمند هشیاری پرهیز نمایید.
- اغلب در شروع درمان تهوع و استفراغ در بیمار دیده می‌شود. به منظور پیشگیری از این حالت می‌توان دارو را همراه با غذا و منقسم در دو دوز تجویز نمود. دارو را نباید همراه با آنتی‌اسید تجویز کرد.
- دارو را می‌توان همراه با آب، آب میوه، قهوه و یا چای تجویز کرد. کتوکونازول جهت حل شدن و جذب شدن نیاز به محیط اسیدی دارد.
مصرف در بارداری
گروه C:
مطالعات حیوانی نشان دهنده اثرات جانبی بر روی جنین بوده اند، اما شواهد کافی در مورد انسان وجود ندارد. با اینحال، منافع استفاده از دارو در زنان باردار ممکن است از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.مصرف در شیردهی
این دارو در شیر ترشح می‌شود و احتمال بروز کرنیکتروس را در شیرخوار افزایش می‌دهد. تغذیه با شیرمادر در حین درمان با این دارو و 48 ساعت پس از قطع دارو توصیه نمی‌شود.
علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک
- در صورت مصرف بیش از حد دارو
- ایجاد علائم کشنده از قبیل خس خس سینه و تنگی نفس شدید، سرفه های شدید، آبی شدن رنگ پوست، تب، خارش، تورم شدید زبان، صورت و لبها
- دل درد شدید
- تهوع و استفراغ شدید
- اسهال شدید
- بی اشتهایی
- تیره شدن رنگ ادرار
- زردی در چشم ها و پوست
- احساس ضعف یا خستگی بیش از حد
- بروز هر گونه راش پوستی
- تحریک بیش از حد پوست
- عدم بهبود علائم و نشانه های بیماری یا بدتر شدن آن
نام شرکت
کشور سازنده
دوز
اشکال دارویی
نام تجاری
نام ژنریک
ساپونین ایران
ایران
2%
Shampoo
Sapo-Ketokonazol
Ketoconazole
سها
Iran
200mg
Tablet
Ketoconazole
ایران ناژو
Iran
2%
Cream
Ketoconazole-Najo
Ketoconazole
ایران ناژو
Iran
2%
Shampoo
Ketoconazole-Najo
Ketoconazole
داروپخش
Iran
2%
Cream
Ketoconazole
داروپخش
Iran
2%
Lotion
Ketoconazole
شرکت داروسازی بهسا
Iran
2%
Shampoo
Ketoconazole
شهر دارو
Iran
2%
Shampoo
Ketoconazole SHD
Ketoconazole
شرکت داروسازی کیش مدیفارم
Iran
2% Topical
Cream
Ketoconazole
شرکت داروسازی بهسا
Iran
2%
Shampoo
Ketoconazole
شرکت داروسازی بهوزان
Iran
2%
Shampoo
Ketoconazole Behvazan
Ketoconazole
شرکت داروسازی بهوزان
Iran
2%
Topical Cream
Ketoconazole Behvazan
Ketoconazole
روز دارو
Iran
200mg
Tablet
ketoconazole
دوز مصرفی
خوراکی
بزرگسالان:
- پیشگیری یا درمان عفونت های قارچی: 200 میلی گرم در روز
- کاندیدیاز مهبلی- فرجی مزمن: 200 میلی گرم در روز به مدت 5 روز
کودکان:
- 1-4 سال: mg/kg 3 در روز یا mg/day 50
- 5-12 سال: mg/day 100
موضعی
- درمان کچلی بدن، کچلی اندام های تحتانی و پا، پیتی ریازیس ورسیکالر و کاندیاز پوستی، عفونت اطراف ناخن، کچلی ریش و پوست سر: 3-2 بار در روز
- شوره سر: هر 4 روز یک بار به مدت 4 هفته
فارماکولوژی
مکانیسم اثر:
اثر ضدقارچ: با آسیب رساندن به غشای سلولی قارچ و تغییر در نفوذپذیری آن، موجب خروج عناصر ضروری داخل سلولی می‌شود. این دارو بیوسنتز تری‌گلیسیریدها و فسفولیپیدها را در قارچ مهار می‌کند.
فارماکوکینیتیک
- نیمه عمر: نیمه عمر در خلال 10 ساعت اول (فاز اول) 3/3-4/1 ساعت و پس از آن 8 ساعت است.
- اوج اثر: 4-1 ساعت.
- دفع: دفع این دارو از راه صفرا می‌باشد. در حدود 13 درصد دارو از راه کلیه دفع می‌شود.
تداخل دارویی
- مصرف همزمان این دارو با آنتی‌اسیدها، سایمتیدین، رانیتیدین و ترکیبات آنتی موسکارینی باعث کاهش جذب کتوکونازول می‌شود.
- مصرف ریفامپین باعث کاهش سطح سرمی این دارو می‌شود.
- مصرف همزمان این دارو با سایر داروهای هپاتوتوکسیک باعث تشدید عوارض کبدی این دارو می‌شود.
- مصرف همزمان این دارو با داروهای ضدانعقاد خوراکی باعث افزایش اثرات ضدانعقادی این داروها می‌شود.
- کتوکونازول غلظت سرمی سیکلوسپورین را افزایش می‌دهد.
- مصرف همزمان این دارو با فنی‌توئین منجر به تغییر در متابولیسم یکی از این دو دارو و یا هر دوی آنها می‌شود.
