نور اپی نفرینNorepinephrine

  • فروش داروبا نسخه

    نام تجاری

    • Norepine

    گروه دارویی

    • داروهای قلبی و عروقی

    طبقه بندی

  • Injection: 0.1%

    • درمان‌ کمی  فشارخون‌ متعاقب‌ بای‌ پس‌ قلبی‌ ـ ریوی‌ و جراحی‌ قلب‌ 

    • سردرد
    • سرگیجه
    • ضعف
    • بی‌قراری
    • اضطراب
    • بی‌خوابی
    • ترمور
    • دردهای جلوی سینه
    • هیپرتانسیون شدید
    • انقباض شدید عروق محیطی و احشایی
    • دیس‌ریتمی
    • برادیکاردی
    • تهوع و یا استفراغ
    • کاهش حجم ادرار
    • تحریک شدید و نکروز در اثر نشت دارو
    • اشکال در تنفس
    • آپنه
    • رنگ‌پریدگی
    • تورم غدة تیروئید
    • فتوفوبی
    • تعریق
    • خونریزی مغزی
    • تشنج
    • اسیدوز متابولیک
    • هیپرگلیسمی
    • هیپرترمی

  • مصرف در بارداری

    گروه C:                
    مطالعات حیوانی نشان دهنده اثرات جانبی بر روی جنین بوده اند، اما شواهد کافی در مورد انسان وجود ندارد. با اینحال، منافع استفاده از دارو در زنان باردار ممکن است از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.

    مصرف در شیردهی

    عوارضی در انسان ثابت نشده‌ است اما لازم است منافع دارو در برابر مضرات احتمالی آن سنجیده شود.

    علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک

    • واکنش افزایش‌حساسیت 
    • درد در محل ورود دارو 
    • سردرد
    • سرگیجه
    • درد قفسه سینه
    •  تنگی‌نفس

  • نور اپی نفرین 
  • نام ژنریک نام تجاری اشکال دارویی دوز کشور سازنده نام شرکت
    Norepinephrine Noradrenaline Normon AMP 0.1% Spain Normon
  • دوز مصرفی

    بزرگسالان:

    •  ابتدا با سرعت 0.5-1 mcg/min از راه‌ انفوزیون‌ وریدی‌ تجویز می‌شود و سپس‌ به‌ منظورتثبیت‌ و حفظ فشار خون‌، سرعت‌ تجویز تنظیم‌ می‌گردد. مقدار نگهدارنده  mcg/min ‌2-12از راه‌ انفوزیون‌ وریدی‌ برحسب‌ پاسخ‌ بیمار است‌.

    کودکان:

    •  در کمی‌ حاد فشارخون‌، ابتد ابا سرعت  0.1mcg/kg/minاز راه‌ انفوزیون‌ وریدی‌ تجویز می‌گردد و سپس‌ به‌ منظورتثبیت‌ و حفظ فشار خون‌، سرعت‌ آن‌ تا حداکثر 1mcg/kg/min تنظیم‌ می‌گردد.
    • در کمی‌ شدید فشارخون‌ درایست‌ قلبی‌، ابتدا با سرعت 0.1mcg/kg/min از راه‌ انفوزیون‌ وریدی‌ تجویز می‌گردد و سپس‌ سرعت‌ تجویز به‌ منظور حفظ فشار خون‌ تنظیم‌ می‌گردد.

    فارماکولوژی

    نحوه اثر تنگ‌کننده عروق:

    تحریک مستقیم گیرنده‌های آلفا ـ آدرنرژیک

    فارماکوکینیتیک

    • نیمه عمر: ناشناخته
    • دفع: از راه ادرار

    تداخل دارویی

    • مصرف‌ همزمان‌ هالوتان‌ با نوراپی‌ نفرین‌ ممکن‌ است‌ خطربروز آریتمی‌ های‌ شدید بطنی‌ را افزایش‌ دهد.
    • مصرف‌ همزمان‌ داروهای‌ ضد افسردگی‌ سه‌ حلقه‌ ای‌ با نوراپی‌ نفرین‌،ممکن‌ است‌ اثر قلبی‌ ـ عروقی‌ این‌ دارو را تشدید نموده‌ که‌ احتمالا منجر به‌ بروزآریتمی‌، تاکی‌ کاردی‌ یا زیادی‌ شدید فشارخون‌ و دمای‌ بدن‌ می‌شود.
    • مصرف‌ همزمان‌ داروهای‌ مسدود کننده‌ گیرنده‌ بتا آدرنرژیک‌ با نوراپی‌ نفرین‌، ممکن‌ است‌ منجر به‌ مهار اثرات‌ درمانی‌ هر دو دارو شود.
    • انسداد گیرنده‌ های‌ بتاـ آدرنرژیک‌ ممکن‌ است‌ خطر بروز زیادی‌ فشارخون‌ و برادی‌ کاردی‌ و انسداد احتمالی‌ قلب‌ را به‌ همراه‌ داشته‌ باشد.
    • مصرف‌ همزمان‌ گلیکوزیدهای‌ دیژیتال‌ با نوراپی‌ نفرین‌ ممکن‌ است‌ خطر بروز آریتمی‌ قلبی‌ را افزایش‌ دهد.
    • مصرف‌ همزمان‌ ارگوتامین‌ با نوراپی‌ نفرین‌ ممکن‌ است‌ منجر به‌ تشدید تنگ‌ شدن‌ عروق‌ شود.
    • همچنین‌ اثربالا برنده‌ فشارخون‌ نوراپی‌ نفرین‌ تشدید کند و فشارخون‌ را زیاد کند.
    • مصرف‌ همزمان‌ لوودوپا با نوراپی‌ نفرین‌ ممکن‌ است‌ احتمال‌ بروز آریتمی‌های‌ قلبی‌ را افزایش‌ دهد.