فنتولامینPhentolamine

  • فروش داروبا نسخه

    نام تجاری

    • Regitin

    طبقه بندی

  • Injection: 10 mg/ml

    • تشخیص فئوکروموسیتوم
    • پیشگیری و کنترل زیادی فشارخون قبل از جراحی فئوکروموسیتوم یا طی آن
    • پیشگیری یا درمان نکروز پوستی ناشی از تجویز وریدی نوراپی نفرین

    • حساسیت مفرط
    •  بیماری عروق کرونر
    • انفارکتوس میوکارد اخیر
    • سرگیجه
    •  لتارژی
    • برافروختگی
    • هیپوتانسیون
    • شوک
    • دیس‌ریتمی
    • طپش قلب و تاکیکاردی
    • آنژین صدری. 
    • اسهال
    • درد شکمی
    • تهوع و استفراغ
    • هیپوپریستالتیسم
    • گرفتگی بینی
    • هیپوگلیسمی

     

    توجه: درصورت ایجاد هیپوتانسیون شدید، مصرف دارو باید قطع گردد.


  • نکات قابل توصیه

    • جهت جلوگیری از بروز هیپوتانسیون وضعیتی از تغییر وضعیت ناگهانی پرهیز نمایید. 
    • در صورت بروز درد قفسه سینه درطی انفوزیون وریدی پزشک را مطلع سازید. 

    مصرف در بارداری

    گروه C:                
    مطالعات حیوانی نشان دهنده اثرات جانبی بر روی جنین بوده اند، اما شواهد کافی در مورد انسان وجود ندارد. با اینحال، منافع استفاده از دارو در زنان باردار ممکن است از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.

    مصرف در شیردهی

    ترشح این دارو در شیر ثابت نشده است، ولی به‌ دلیل احتمال ایجاد عوارض جانبی درشیرخوار، مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود و در صورت نیاز به مصرف دارو تغذیه با شیرمادر نباید صورت گیرد. 
     

    علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک

    بروز درد قفسه سینه در طی انفوزیون وریدی 

  • فنتولامین 
  • دوز مصرفی

    بالغین

    • در آزمون فنتولامین، 5-2 میلی گرم تزریق وریدی می شود.
    • به عنوان ضدآدرنرژیک 2-1 ساعت قبل از جراحی 5 میلی گرم تزریق وریدی می شود.
    • برای پیشگیری یا درمان نکروز پوستی 10 میلی گرم از دارو به  هر لیتر از محلول انفوزیون وریدی حاوی نوراپی نفرین افزوده می شود.

     

    کودکان

    • در آزمون فنتولامین، 1 میلی گرم از راه وریدی یا 3 میلی گرم از راه عضلانی تزریق می شود.
    • به عنوان ضدآدرنرژیک 2-1 ساعت قبل از جراحی 1 میلی گرم از راه وریدی یا عضلانی می شود.

    فارماکولوژی

    مکانیسم اثر:

    • اثر ضدهیپرتانسیون: این دارو به‌طور کامل به‌صورت آنتاگونیست‌ آمینهای اگزوژن و اندوژن در گیرنده‌های پیش‌سیناپسی و پس‌سیناپسی اثر می‌نماید. 
    • اثر گشادکننده عروق پوستی: این دارو با خنثی کردن اثرات نوراپی‌نفرین و اپی‌نفرین موجود در گردش خون،‌ باعث گشادشدن عروق پوستی می‌گردد.

    فارماکوکینیتیک

    • نیمه عمر: 19 دقیقه بعداز تزریق وریدی.
    • دفع: در حدود 10 درصد از این دارو بدون تغییر از راه ادرار دفع می شود.

    تداخل دارویی

    • مصرف این دارو اثر محرکهای آلفا ـ آدرنرژیک را مهار می‌نماید. 
    • ممکن است،‌ افزایش فشارخون ناشی‌از مصرف اپی‌نفرین و فنیل‌افرین را کاهش دهد. 
    • ممکن است افت فشارخون، گشادی عروق و تاکیکاردی ناشی‌از مصرف این دارو بدنبال کاربرد داروهای محرک گیرنده‌های آلفا و بتا نظیر اپی‌نفرین تشدید شود.
    • کاربرد این دارو همزمان با گوانتیدین باعث هیپوتانسیون شدید و برادیکاردی می‌گردد. 
    • در نتیجه کاربرد همزمان مقادیر زیاد دوپامین تنگی عروق محیطی ایجاد شده، کاهش می‌یابد.