توپیراماتTopiramate
- فروش داروبا نسخه
نام تجاری
- Convex
گروه دارویی
- داروهای ضد صرع
طبقه بندی
- Tablet: 25mg, 50mg, 100mg, 200mg
- داروهای کمکی در حملات تشنجی پارشال ( فوکال)
- حملات تشنجی تونیک - کلونیک عمومی اولیه در بزرگسالان و کودکان با سن بیش از 2 سال
- درمان حملات تشنجی سندرم Lennox-Gastaut
- پیشگیری از میگرن
حساسیت مفرط نسبت به دارو و ترکیبات آن
- اختلال تعادل
- آژیتاسیون
- آپاتی
- آتاکسی
- کنفوزیون
- افسردگی
- اختلال در تمرکز و حافظه
- سرگیجه
- سرخوشی
- ضعف
- تشنج تونیک ـ کلونیک ژنرالیزه
- توهم
- هیپرکینزی
- هیپرتونی
- هیپواستزی
- هیپوکینزی
- بی‌خوابی
- خستگی
- اختلالات خلق
- نیستاگموس
- پارستزی
- اختلالات شخصیت
- سایکوز
- خواب‌آلودگی
- اختلالات گفتاری
- استوپور
- تمایلات خودکشی
- ترمور
- ورتیگو
- درد قفسة سینه
- طپش قلب
- آکنه
- آلوپسی
- افزایش تعریق
- خارش
- بثورات جلدی
- اختلال دید
- کنژکتیویت
- دوبینی
- درد چشم
- اپیستاکسی
- مشکلات شنوایی و تعادل
- فارنژیت
- سینوزیت
- وزوزگوش
- درد شکم
- بی‌اشتهایی
- یبوست
- اسهال
- خشکی‌دهان
- سوءهاضمه
- نفخ
- گاستروانتریت
- ژنژیویت
- تهوع و یا استفراغ
- آمنوره
- سوزش ادرار
- دیسمنوره
- لکوره
- هماچوری
- ایمپوتانس
- نامنظم‌شدن قاعدگی
- منوراژی
- تکررادرار
- سنگ‌کلیه
- بی‌اختیاری ادرار
- عفونت دستگاه ادراری
- واژینیت
- آنمی
- لکوپنی
- افزایش یا کاهش وزن
- درد پشت
- درد پا
- میالژی
- برونشیت
- سرفه
- تنگی نفس
- عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
- ادم
- تب
- سندرم شبه آنفلوآنزا
- گرگرفتگی
نکات قابل توصیه
- این دارو را می‌توانید قبل یا بعداز غذا مصرف نمایید.
- بدلیل طعم تلخ دارو، حتی‌المقدور از شکستن یا خردکردن قرص خودداری نمائید.
- به منظور پیشگیری از بروز سنگهای دستگاه ادراری، در خلال درمان با این دارو به مقدار کافی از آب و مایعات استفاده نمایید.
- تا مشخص نشدن اثرات دارو از رانندگی و سایر امور نیازمند هشیاری پرهیز نمایید.
- خانم ها در سنین باروری در خلال درمان لازم است راههایی بجز استفاده از قرص‌های ضدبارداری را به کار برند.
- از مصرف همزمان الکل با این دارو خودداری کنید.الکل و سایر ترکیبات و داروهای خواب آور می تواند باعث افزایش اثرات تغییر در میزان هوشیاری شما گردد.و پاسخ شما به محرک ها را کند کند.
- مراقب کمبود آب بدن خود باشید و در هوای گرم از مایعات بیشتری استفاده نمایید.
- برای قطع دارو حتما به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید و در نظر داشته باشید که برای قطع دارو میزان مصرفی باید به تدریج و طی مدت زمان توصیه شده توسط پزشک کم و سپس قطع گردد.
- مگر در صورت دستور پزشک هرگز مصرف دارو ناگهان قطع نشود.
مصرف در بارداری
گروه C:
مطالعات حیوانی نشان دهنده اثرات جانبی بر روی جنین بوده اند، اما شواهد کافی در مورد انسان وجود ندارد. با اینحال، منافع استفاده از دارو در زنان باردار ممکن است از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.مصرف در شیردهی
ترشح این دارو در شیر مادر ثابت نشده است. تجویز این دارو در دوران شیردهی باید با احتیاط کامل صورت گیرد.
علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک
- علائم افسردگی
- داشتن افکار مبنی بر صدمه زدن به خود
- اضطراب
- تغییر خلق و خو
- کاهش علاقه به زندگی
- تغییر عمده در توانایی تصمیم گیری و یا تعادل
- ضعف یا خستگی شدید
- گیجی شدید
- غش کردن
- درد کمر
- درد شکم
- خون در ادرار
- عدم تعریق حین فعالیت و یا در هوای گرم
- بی حسی و یا گزگز دست و پا
- بدتر شدن یا تغییر کردن تشنج ها
نام شرکت
کشور سازنده
دوز
اشکال دارویی
نام تجاری
نام ژنریک
شرکت سها
Iran
25mg 50mg 100mg
Tablet
Topiramate
شرکت اکسیر
Iran
25mg 50mg 100mg
Tablet
Topiramate
شرکت سبحان دارو
Iran
25mg 50mg 100mg
Tablet
Topiramate
شرکت داروپخش
Iran
25mg 50mg 100mg
Tablet
Topiramate
شرکت داروسازی آریا
Iran
25mg 50mg 100mg
Tablet
Topiramate Arya
Topiramate
Janssen
N/A
200mg
Tablet
Topamax
Topiramate
سبحان دارو
Iran
50
F.C. Tablet
Topiramate
شرکت داروسازی آریا
Iran
25 50 100 mg
Tablet
Topiramate Arya
Topiramate
داروسازی ابوریحان
Iran
25mg 50mg 100mg
Oral Tablet
Convex
Topiramate
دوز مصرفی
بزرگسالان:
- به عنوان ضد تشنج: 400 میلی گرم در دو نوبت منقسم. در ابتدای درمان باید با مقدار 50 میلی گرم در روز برای یک هفته شروع کرد و تا دستیابی به مقدار مصرف موثر باید این مقدار را هفته ای یک بار به میزان 50 میلی گرم در روز افزایش داد. حداکثر مقدار مصرف 1600 میلی گرم در روز است.
کودکان:
- میزان 5-9 mg/kg/day در دو نوبت منقسم تجویز می شود. در هفته ی اول باید دارو را با 25 میلی گرم هر شب شروع کرد و می توان مقدار را هر بار به میزان 1-3 mg/kg/day (دو بار در روز) با فواصل 1-2 هفته یک بار تا حداکثر 5-9 mg/kg/day در دو نوبت منقسم افزایش داد.
فارماکولوژی
اثر ضدتشنج:
مکانیسم دقیق اثر دارو شناخته نشده است . به نظر می‌رسد این دارو با مهار عملکرد کانال سدیم و تشدید اثرات گاماآمینوبوتیریک اسید باعث افزایش ورود یون‌های کلرید به داخل سلولهای عصبی می‌شود.
فارماکوکینیتیک
- نیمه عمر: 21 ساعت
- دفع: در حدود70 درصد دارو بدون تغییر از راه ادرار دفع می‌شود.
تداخل دارویی
- مصرف همزمان این دارو با فنی‌توئین و کاربامازپین باعث کاهش سطح سرمی توپیرامات می‌گردد.
- توپیرامات غلظت فنی‌توئین را افزایش می‌دهد.
- مصرف همزمان این دارو با داروهای تضعیف‌کنندة دستگاه اعصاب مرکزی باعث تشدید اثرات این داروها می‌گردد.
- توپیرامات تأثیر داروهای ضدبارداری خوراکی را کاهش می‌دهد.
- مصرف همزمان این دارو با استازولامید و سایر مهارکننده‌های کربنیک انهیدراز خطر بروز سنگهای کلیوی را افزایش می‌دهد.
