بکلومتازونBeclomethasone

Nasal Inhaler: 50mcg/puff
Inhaler: 50mcg/puff, 100mcg/puff,
250mcg /puff

• درمان و پیشگیری از رینیت های آلرژیک فصلی و دائمی
• پولیپ های بینی

• حساسیت مفرط
• آسم استاتوس حاد.

• سردرد.
• گرگرفتگی، راش، خشکی دهان، خشونت صدا، تحریک زبان و حلق، کاهش حس چشایی.
• برونکواسپاسم، ویزینگ.
• توجه: درصورتی‌که 3 هفته بعداز شروع درمان بهبودی حاصل نگردید و یا عفونت‌های دهانی ایجاد شد، مصرف دارو باید قطع گردد.

نکات قابل توصیه

• در بیمارانی‌که علاوه بر این دارو از سایر برونکودیلاتورها استفاده می‌نمایند، این برونکودیلاتورها باید چندین دقیقه قبل از تجویز بکلومتازون مصرف شوند.
• بهبود عملکرد ریوی در خلال 1-4  هفته پس‌از شروع مصرف دارو ایجاد می‌گردد.
• اگر دیابت دارید به پزشک خود اطلاع دهید زیرا این دارو ممکن است باعث افزایش قند خون شود
• اگر در حال درمان بیماری عفونی هستید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید
• حتی الامکان از برخورد با مبتلایان به آبله مرغان و سرخک خودداری نمایید
• اسپری استنشاقی (دهانی): قبل از استفاده از اسپری آن را به خوبی تکان دهید 
• در صورتی که غذا یا آدامس در دهان دارید آنها را بیرون بیندازید
• در پوش اسپری را بردارید
• با توجه به اینکه اولین پاف های اسپری ممکن است حاوی دارو نباشد در صورتی که برای بار اول از اسپری استفاده می کنید قبل از اسپری در دهان، چند پاف (حداکثر تا 4 پاف) خارج از دهان بزنید تا خروج دارو را به صورت گاز ببینید در این حالت دارو آماده به استفاده می شود، همچنین به غیر از استفاده برای اولین بار دارو در هنگامی که از اسپری به مدت 2 هفته استفاده نکرده اید نیز رعایت مراحل فوق ضروری است
• اسپری را کنار لبها قرار دهید به صورتی امکان نشت دارو وجود نداشته باشد
• در هنگام یک نفس عمیق (دم) می کشید همزمان یک پاف از اسپری را با فشار به نقطه مشخص شده در اسپری استنشاق نمایید
• در صورت امکان 5 تا 10 ثانیه نفس را حبس نمایید
• در صورتی که با دستور پزشک می بایست بیش از 1 پاف استفاده نمایید پاف بعدی را حداقل یک تا 2 دقیقه بعد استفاده نمایید 
• بعد از استفاده از اسپری دهان خود را بشویید
• در صورتی که داروهای کنترل کننده علائم آسم مانند سالبوتامول و یا سالمترول را استفاده می کنید آنها را 5 الی 10 دقیقه قبل از این دارو استفاده نمایید 
• به منظور کاهش عوارض و بهبود اثر بخشی دارو می توانید از وسایل حجم دهنده مانند آسم یار، دم یار و آسان نفس استفاده نمایید 
• بچه های کمتر از 8 سال حتما می بایست از وسایل حجم دهنده مانند آسم یار، دم یار و آسان نفس استفاده نمایند

اسپری بینی:

• بهتر است قبل از استفاده بینی را بشویید مواد زاید را خارج نموده و منتظر بمانید تا خشک شود 
• قبل از استفاده از اسپری آن را به خوبی تکان دهید 
• در پوش اسپری را بردارید
• با توجه به اینکه اولین پاف های دارو ممکن است حاوی دارو نباشد در صورتی که برای بار اول از اسپری استفاده می کنید قبل از اسپری در بینی چند پاف خارج از بینی بزنید تا محتویات آن خارج شود
• سر را اندکی به جلو خم کنید و اسپری را در یکی از سوراخ های بینی قرار دهید و سوراخ دیگر را با انگشت مسدود نمایید و یک پاف از اسپری با فشار دکمه مورد نظر بزنید و ترجیحا چند ثانیه سر را اندکی به عقب برگردانید تا دارو به انتهای بینی برسد
• بعد از استفاده از اسپری در صورتی که سر اسپری با آلودگی های بینی آغشته شده است سر آن را با آب یا الکل بشویید تا آلودگی احتمالی ناشی از تماس با بینی پاک شود
• دارو را با میزان بیش از مقادیر توصیه شده استفاده ننمایید

مصرف در بارداری

گروه C:                
مطالعات حیوانی نشان دهنده اثرات جانبی بر روی جنین بوده اند، اما شواهد کافی در مورد انسان وجود ندارد. با اینحال، منافع استفاده از دارو در زنان باردار ممکن است از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.

مصرف در شیردهی

به طور کلی کورتیکواسترئیدها در شیر ترشح می شوند. اما با توجه به جذب سیستمیک بسیار کم این دارو و متابولیسم سریع آن احتمال ترشح این دارو در شیر مادر کم است.

علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک

• تورم شدید زبان صورت لبها ، تنگی نفس شدید و آبی شدن رنگ پوست
• علائمی که نشاندهنده عفونت باشد مانند تب، لرز، گلو درد شدید طول کشیده، درد گوش سینوس، سرفه طول کشیده، افزایش خلط، سوزش ادرار، زخمهایی که بهبود نیابد و زخم و خارش ناحیه مقعد.
• در صورتی که بعد از قطع دارو یا فراموش کردن یک دوز یک یا چند علامت زیر را تجربه کردید: احساس خستگی شدید، ضعف، احساس بی قراری ، لرزش، تپش قلب، گیجی، عرق ریزش بیش از حد و گیجی. 
• تنگی نفس
• تهوع و استفراغ شدید
• بروز هرگونه راش یا کهیر 
• عدم بهبود علائم و نشانه های بیماری و افزایش نیاز به استفاده از داروهای کنترل کننده علائم آسم مانند سالبوتامول و یا سالمترول

دوز مصرفی

آسم وابسته به استروئید
بالغین: دو تا چهار استنشاق، سه یا چهار بار در روز (حداکثر 20 استنشاق در روز) مصرف می‌شود. 
کودکان سنین 6 تا 12 سال: یک تا دو استنشاق، سه یا چهار بار در روز (حداکثر 10 استنشاق در روز) مصرف می‌شود.
رینیت فصلی؛ جلوگیری از عود پولیپ بینی بعداز جراحی
بالغین و کودکان بزرگتر از 12 سال: یک اسپری در هر سوراخ بینی، دو تا چهار بار در روز استفاده می‌شود. دوز معمول روزانه 168-366 mcg  است. 
کودکان سنین 6 تا 12 سال: یک اسپری در هر سوراخ بینی، سه بار در روز تجویز می‌شود.

فارماکولوژی

این دارو از طریق کاهش التهاب، تورم در ریه و بینی عمل می کند و پیشگیری از واکنش بدن نسبت به عوامل حساسیت زا (آلرژن ها) عمل می کند به این ترتیب باعث کاهش تنگی نفس و احتقان بینی می شود

مکانیسم اثر: اثر ضدالتهابی: تحریک سنتز آنزیمهای مورد نیاز جهت کاهش پاسخ التهابی.

فارماکوکینیتیک

نیمه عمر: ۳۰ دقیقه.

دفع بیشتر از مدفوع

تداخل دارویی

تداخل جدی با مصرف همزمان با واکسن BCG و تاکرولیموس ، اکیناسه