نیتروگلیسرینNitroglycerin

  • فروش داروبا نسخه

    نام تجاری

    • Dorocanitin
    • Glytrin
    • Myocardin
    • Nitral
    • Nitrocap
    • Nitrocardin
    • Nitrocin
    • Nitrocord
    • Nitroderm
    • Nitro-Dur
    • Nitrolingual
    • Sustac

    گروه دارویی

    • داروهای قلبی عروقی

    طبقه بندی

    • Capsule/Tablet: 0.4mg
    • Capsule/Tablet (Sublingual): 0.4mg
    • Capsule/Tablet (Sustained Release):2.5mg, 2.6mg, 6.4mg, 6.5mg
    • Injection:1mg/ml, 5mg/ml
    • Plaster: 5mg/24hr, 10mg/24hr
    • Ointment: 2%
    • Spray: 400mcg/dose
    •  درمان‌ نارسایی‌ بطن‌ چپ‌
    • برای‌ کنترل‌ فشار خون‌ و کاهش خونریزی در حین‌ بعضی‌ از اعمال‌ جراحی‌
    •   داروی‌ کمکی‌ در انفارکتوس‌ حاد میوکارد 

    • کاهش‌ فشار و حجم‌ خون‌
    •  کاردیومیوپاتی‌ هیپرتروفیک‌ انسدادی‌
    •  تنگی‌ آئورت‌
    •  تامپوناد قلبی‌
    •  پریکاردیت‌ 
    • تنگی‌ دریچه‌ میترال‌
    • کم‌ خونی‌ بارز
    • گلوکوم‌ با زاویه‌ بسته‌
    •  ضربه‌ اخیر به‌ سر
    • خونریزی‌ مغزی‌ 
    • سردرد
    •  سرگیجه
    •  ضعف
    •  تاری‌دید
    •  هیپوتانسیون ارتوستاتیک
    •  تاکیکاردی
    •  برافروختگی
    •  تپش قلب
    •  غش
    •  تحریک پوست
    •  تهوع و یا استفراغ
    •  سوزش زیر زبان
    •  خشکی‌دهان
    •  واکنش‌های افزایش‌حساسیت (راش، درماتیت)

  • نکات قابل توصیه

    • از چسباندن شکل دارویی پلاستر روی پوست خراشیده، ملتهب و یا دارای زخم خودداری کنید.
    •  قرص‌ معمولی‌ و پیوسته‌ رهش‌ نیتروگلیسرین‌ باید همراه‌ با یک‌ لیوان‌ آب‌ و با معده‌ خالی‌ مصرف‌ شود.
    •  قرص‌ جویدنی‌ باید بخوبی‌ جویده‌ شده‌ و به‌ مدت‌ تقریبا 2 دقیقه‌ در دهان‌ باقی‌ بماند.
    •  هنگام‌ استفاده‌ از قرص‌ زیرزبانی‌، تا زمانی‌ که‌ قرص‌ حل‌ نشده‌ باشد، از خوردن‌ یا نوشیدن‌ باید خودداری‌ شود.
    • هنگام‌ استفاده‌ از پماد نیتروگلیسرین‌، پیش‌ از مصرف‌، پوست‌ باید تمیز شود. درهر بار مصرف‌، پماد باید بر روی‌ سطح‌ بدون‌ مو مالیده‌ شده‌ و گسترده‌ شود. پس‌ از گسترده‌ شدن‌، دارو را نباید روی‌ پوست‌ ماساژ داد.
    •  از جویدن‌ و خرد کردن‌ قرص‌ پیوسته‌ رهش‌ باید خودداری‌ کرد.
    •  با بروز اولین‌ علائم‌ حمله‌ آنژین‌، باید نشست‌ و از قرص‌ زیرزبانی‌ استفاده‌ نمود و در صورت‌ بروز سرگیجه‌ یا از حال‌ رفتن‌ باید احتیاط کرد. اثر قرصها معمولا طی‌  5دقیقه‌ ظاهر می‌شود.
    •  قرص‌ معمولی‌ پیوسته‌ رهش‌ همچنین‌ فرآورده‌های‌ موضعی‌ نیتروگلیسرین‌ ازبروز حمله‌ آنژین‌ صدری‌ جلوگیری‌ می‌نمایند و سبب‌ رفع‌ درد ناشی‌ از حمله‌ نمی‌شوند.
    •  قرص‌ های‌ زیرزبانی‌ نیتروگلیسیرین‌ نباید در معرض‌ هوا قرار گیرند، زیرا ممکن‌ است‌ اثر آنها کاهش‌ یابد.
    •  به‌ هنگام‌ برخاستن‌ از حالت‌ خوابیده‌ یان شسته‌، باید احتیاط نمود.
    •  به‌ هنگام‌ ایستادن‌ به‌ مدت‌ طولانی‌ یا فعالیت‌ بدنی‌ و همچنین‌ در آب‌ و هوای‌ گرم‌ باید احتیاط نمود.
    •  سردرد، عارضه‌ معمولی‌ نیتراتها است‌ که‌ با ادامه‌ درمان‌ کاهش‌ می‌یابد. درصورت‌ تداوم‌ یا تشدید سردرد، مراجعه‌ به‌ پزشک‌ ضروری‌ است‌.
    •  اگر یک‌ نوبت‌ مصرف‌ دارو فراموش‌ شود، به‌ محض‌ بیاد آوردن‌، آن‌ نوبت‌ باید مصرف‌ شود، ولی‌ اگر تا نوبت‌ بعدی‌ 2 ساعت‌ (قرص‌ معمولی‌، زیرزبانی‌ و پماد)یا 6 ساعت‌ (قرص‌ پیوسته‌ رهش‌) فاصله‌ باشد، از مصرف‌ آن‌ باید خودداری‌ نمود.

    مصرف در بارداری

    گروه B:     
    در آزمایشات انجام شده بر روی حیوانات برای جنین خطرساز نبوده است. اما مطالعات کافی در زنان باردار وجود ندارد.

    مصرف در شیردهی

    ترشح این دارو در شیر ثابت نشده‌ و عوارضی نیز برای آن در انسان گزارش نشده است اما لازم است منافع دارو باید در برابر ضررهای احتمالی آن سنجیده شود.

    علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک

    • راش
    • تاری دید
    • خشکی دهان 

  • نیتروگلیسرین نیتروگلیسرین 
  • نام شرکت

    کشور سازنده

    دوز

    اشکال دارویی

    نام تجاری

    نام ژنریک

    UCB PHARMA(ex SCHWARZ PHARMA)

    Germany

    1mg/ml,10ml

    Injection

    Nitrocine

    Nitroglycerin

    UCB PHARMA(ex SCHWARZ PHARMA)

    Germany

    10mg/24 hour 5mg/24 hour

    Transdermal Patch

    Deponit  NT

    Nitroglycerin

    POHL – BOSKAMP

    Germany

    1mg/ml,5ml

    Injection

    Netronal

    Nitroglycerin

    POHL – BOSKAMP

    Germany

    400mcg/dose

    Spray

    Netrolingual

    Nitroglycerin

    PHARMASOL

    UK

    400mcg/dose

    Spray

    Glytrin

    Nitroglycerin

    تهران دارو

    Iran

    2.6mg 6.4mg

    SR.Tablet

    Tedaglyse

    Nitroglycerin

    اکتوورکو

    Iran

    2.6mg 6.4mg

    SR.Tablet

    Sustac

    Nitroglycerin

    اکسیر

    Iran

    2.6mg 6.4mg

    SR.Tablet

    Nitroxir

    Nitroglycerin

    زهراوی

    Iran

    0.4mg

    S.L Pearl

    Nitrosustin

    Nitroglycerin

    زهراوی

    Iran

    2.6mg 6.4mg

    SR.Tablet

    Nitropearl

    Nitroglycerin

    سها

    Iran

    2.6mg

    SR.Tablet

    Nitroglycerin-Soha

    Nitroglycerin

    ویستا تجارت پارس

    Iran

    2.6mg 6.4mg

    SR.tablet

     

    Nitroglycerin

    فارابی

    Iran

    2.6mg 6.4mg

    Tablet

     

    Nitroglycerin

    آترا

    Iran

    2.6mg 6.4mg

    SR.Tablet

     

    Nitroglycerin

    دانا

    Iran

    0.4mg

    S.L PEARL

    Nitrogel

    Nitroglycerin

    البرز دارو

    Iran

    2.6mg 6.4mg

    SR.Tablet

    Nitrocardin

    Nitroglycerin

    خوارزمی

    Iran

    2.6mg 6.4mg

    Capsule SR

     

    Nitroglycerin

    Merck

    Germany

    5mg/ml

    Ampule

    Trinitrosan

    Nitroglycerin

    شهر دارو

    Iran

    2.6, 6.4mg

    Tablet

    Nitromex

    Nitroglycerin

    درسا دارو

    Iran

    2.6, 6.4mg

    Extended Release Tablets

    Dorocontin  2.6, 6.4

    Nitroglycerin

    کاسپین تأمین

    Iran

    5mg/5ml

    Injection

    Nitral

    Nitroglycerin

    کاسپین تأمین

    Iran

    10mg/2ml

    Injection

    Nitral

    Nitroglycerin

    ابوریحان

    Iran

    2.6mg 6.5mg

    Oral Extended Release Tablet

    Tricontin

    Nitroglycerin

    MSD

    US

    0.4mg/h

    Patch

    Nitro-Dur

    Nitroglycerin

    MSD

    US

    0.2mg/h

    Patch

    Nitro-Dur

    Nitroglycerin

    EGIS PHARMACEUTICAL PLC PP

    HUNGARY

    0.4mg

    Aerosol

    Nitromint

    Nitroglycerin

    EGIS PHARMACEUTICAL PLC PL

    HUNGARY

    6.5mg

    Tablet, Extended Release

    Nitromint

    Nitroglycerin

    EGIS PHARMACEUTICAL PLC PL PLCopi

    HUNGARY

    2.6mg

    Tablet, Extended Release

    Nitromint

    Nitroglycerin

  • دوز مصرفی

    خوراکی

    •  عنوان‌ ضد آنژین‌ صدری‌، 2.6- 6.5 میلی‌گرم‌ هر 8-12 ساعت‌ از شکل آهسته رهش  دارو مصرف‌ می‌شود. 
    • در درمان آنژین حاد، یک قرص یا کپسول زیرزبانی استفاده می شود و در صورت نیاز، این مقدار تکرار می گردد. در صورت مصرف 3 قرص زیرزبانب و تداوم درد طی 15 دقیقه، توصیه می شود بیمار سریعا از سایر اقدامات پزشکی استفاده نماید.

    موضعی

    •  به‌ عنوان‌ ضد آنژین‌، مقدار30 ـ 15 میلی‌ گرم‌ هر 8 ساعت‌ طی‌ روز وهنگام‌ خواب‌ بر روی‌ پوست‌ مالیده‌ می‌شود.همچنین یک بلاستر هر 24 ساعت روی پوست قرار داده می شود.

    تزریقی‌

    •  به‌ عنوان‌ ضد آنژین‌، پایین‌ آورنده‌ فشارخون‌ یا کاهش‌ دهنده‌ بار قلب‌،ابتدا با سرعت‌  mcg/min 5انفوزیون‌می‌شود. سپس‌ مقدار مصرف‌ با اضافه‌ کردن‌  5 mcg/min هر 5 ـ 3 دقیقه‌، افزایش‌ می‌یابد تا اثر مطلوب‌ بدست‌ آید یا اینکه‌ سرعت‌ انفوزیون‌ به‌ 20 mcg/minبرسد. در صورت‌ عدم‌ حصول‌ پاسخ‌ مطلوب‌، می‌توان‌ مقدار مصرف‌ را با اضافه‌ کردن ‌10 mcg/min در همان‌ فواصل‌ زمانی‌ بالا، افزایش‌ داد. در صورت‌ نیاز، می‌ توان‌ هر5 ـ 3 دقیقه‌ سرعت‌ انفوزیون‌ را بهmcg/min‌20 افزایش‌ داد تا اثر مطلوب‌ بدست‌ آید. در صورت‌ مشاهده‌ بروز اثرنسبی‌، باید با رعایت‌ احتیاط، از سرعت‌ افزایش‌ مقدار انفوزیون‌ کم‌ کرده‌ و فواصل‌ انفوزیون‌ را طولانی‌ نمود تا پاسخ‌ مطلوب‌ حاصل‌ شود.

    اسپری

    در درمان آنژین حاد، 1-2 اسپری مستقیما در داخل دهان و زیر زبان استفاده می شود. در صورت نیاز، مصرف دارو ممکن است تکرار شود.

    فارماکولوژی

    نحوه اثر ضدآنژین:

    موجب گشادی عضلات صاف جدار عروق (شریان و ورید) شده  و از این راه باعث کاهش نیاز عضله میوکارد قلب به اکسیژن می‌گردد.

    فارماکوکینیتیک

    • نیمه عمر: 4-1 دقیقه
    • دفع : از راه ادرار دفع می‌شود.

    تداخل دارویی

    مصرف‌ همزمان‌ نیتروگلیسرین‌ با فرآورده‌های‌ حاوی‌ الکل‌، داروهای‌ پایین‌ آورنده‌ فشارخون‌ یا داروهای‌ گشاد کننده‌ عروق‌ ممکن‌ است‌ کمی‌ فشارخون‌ ناشی‌ از اثرات‌ نیتروگلیسرین‌ را تشدید کند.