نیتروگلیسرینNitroglycerin
- فروش داروبا نسخه
نام تجاری
- Dorocanitin
- Glytrin
- Myocardin
- Nitral
- Nitrocap
- Nitrocardin
- Nitrocin
- Nitrocord
- Nitroderm
- Nitro-Dur
- Nitrolingual
- Sustac
گروه دارویی
- داروهای قلبی عروقی
طبقه بندی
- Capsule/Tablet: 0.4mg
- Capsule/Tablet (Sublingual): 0.4mg
- Capsule/Tablet (Sustained Release):2.5mg, 2.6mg, 6.4mg, 6.5mg
- Injection:1mg/ml, 5mg/ml
- Plaster: 5mg/24hr, 10mg/24hr
- Ointment: 2%
- Spray: 400mcg/dose
- درمان نارسایی بطن چپ
- برای کنترل فشار خون و کاهش خونریزی در حین بعضی از اعمال جراحی
- داروی کمکی در انفارکتوس حاد میوکارد
- کاهش فشار و حجم خون
- کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی
- تنگی آئورت
- تامپوناد قلبی
- پریکاردیت
- تنگی دریچه میترال
- کم خونی بارز
- گلوکوم با زاویه بسته
- ضربه اخیر به سر
- خونریزی مغزی
- سردرد
- سرگیجه
- ضعف
- تاریدید
- هیپوتانسیون ارتوستاتیک
- تاکیکاردی
- برافروختگی
- تپش قلب
- غش
- تحریک پوست
- تهوع و یا استفراغ
- سوزش زیر زبان
- خشکیدهان
- واکنشهای افزایشحساسیت (راش، درماتیت)
نکات قابل توصیه
- از چسباندن شکل دارویی پلاستر روی پوست خراشیده، ملتهب و یا دارای زخم خودداری کنید.
- قرص معمولی و پیوسته رهش نیتروگلیسرین باید همراه با یک لیوان آب و با معده خالی مصرف شود.
- قرص جویدنی باید بخوبی جویده شده و به مدت تقریبا 2 دقیقه در دهان باقی بماند.
- هنگام استفاده از قرص زیرزبانی، تا زمانی که قرص حل نشده باشد، از خوردن یا نوشیدن باید خودداری شود.
- هنگام استفاده از پماد نیتروگلیسرین، پیش از مصرف، پوست باید تمیز شود. درهر بار مصرف، پماد باید بر روی سطح بدون مو مالیده شده و گسترده شود. پس از گسترده شدن، دارو را نباید روی پوست ماساژ داد.
- از جویدن و خرد کردن قرص پیوسته رهش باید خودداری کرد.
- با بروز اولین علائم حمله آنژین، باید نشست و از قرص زیرزبانی استفاده نمود و در صورت بروز سرگیجه یا از حال رفتن باید احتیاط کرد. اثر قرصها معمولا طی 5دقیقه ظاهر میشود.
- قرص معمولی پیوسته رهش همچنین فرآوردههای موضعی نیتروگلیسرین ازبروز حمله آنژین صدری جلوگیری مینمایند و سبب رفع درد ناشی از حمله نمیشوند.
- قرص های زیرزبانی نیتروگلیسیرین نباید در معرض هوا قرار گیرند، زیرا ممکن است اثر آنها کاهش یابد.
- به هنگام برخاستن از حالت خوابیده یان شسته، باید احتیاط نمود.
- به هنگام ایستادن به مدت طولانی یا فعالیت بدنی و همچنین در آب و هوای گرم باید احتیاط نمود.
- سردرد، عارضه معمولی نیتراتها است که با ادامه درمان کاهش مییابد. درصورت تداوم یا تشدید سردرد، مراجعه به پزشک ضروری است.
- اگر یک نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض بیاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، ولی اگر تا نوبت بعدی 2 ساعت (قرص معمولی، زیرزبانی و پماد)یا 6 ساعت (قرص پیوسته رهش) فاصله باشد، از مصرف آن باید خودداری نمود.
مصرف در بارداری
گروه B:
در آزمایشات انجام شده بر روی حیوانات برای جنین خطرساز نبوده است. اما مطالعات کافی در زنان باردار وجود ندارد.مصرف در شیردهی
ترشح این دارو در شیر ثابت نشده و عوارضی نیز برای آن در انسان گزارش نشده است اما لازم است منافع دارو باید در برابر ضررهای احتمالی آن سنجیده شود.
علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک
- راش
- تاری دید
- خشکی دهان
نام شرکت
کشور سازنده
دوز
اشکال دارویی
نام تجاری
نام ژنریک
UCB PHARMA(ex SCHWARZ PHARMA)
Germany
1mg/ml,10ml
Injection
Nitrocine
Nitroglycerin
UCB PHARMA(ex SCHWARZ PHARMA)
Germany
10mg/24 hour 5mg/24 hour
Transdermal Patch
Deponit NT
Nitroglycerin
POHL – BOSKAMP
Germany
1mg/ml,5ml
Injection
Netronal
Nitroglycerin
POHL – BOSKAMP
Germany
400mcg/dose
Spray
Netrolingual
Nitroglycerin
PHARMASOL
UK
400mcg/dose
Spray
Glytrin
Nitroglycerin
تهران دارو
Iran
2.6mg 6.4mg
SR.Tablet
Tedaglyse
Nitroglycerin
اکتوورکو
Iran
2.6mg 6.4mg
SR.Tablet
Sustac
Nitroglycerin
اکسیر
Iran
2.6mg 6.4mg
SR.Tablet
Nitroxir
Nitroglycerin
زهراوی
Iran
0.4mg
S.L Pearl
Nitrosustin
Nitroglycerin
زهراوی
Iran
2.6mg 6.4mg
SR.Tablet
Nitropearl
Nitroglycerin
سها
Iran
2.6mg
SR.Tablet
Nitroglycerin-Soha
Nitroglycerin
ویستا تجارت پارس
Iran
2.6mg 6.4mg
SR.tablet
Nitroglycerin
فارابی
Iran
2.6mg 6.4mg
Tablet
Nitroglycerin
آترا
Iran
2.6mg 6.4mg
SR.Tablet
Nitroglycerin
دانا
Iran
0.4mg
S.L PEARL
Nitrogel
Nitroglycerin
البرز دارو
Iran
2.6mg 6.4mg
SR.Tablet
Nitrocardin
Nitroglycerin
خوارزمی
Iran
2.6mg 6.4mg
Capsule SR
Nitroglycerin
Merck
Germany
5mg/ml
Ampule
Trinitrosan
Nitroglycerin
شهر دارو
Iran
2.6, 6.4mg
Tablet
Nitromex
Nitroglycerin
درسا دارو
Iran
2.6, 6.4mg
Extended Release Tablets
Dorocontin 2.6, 6.4
Nitroglycerin
کاسپین تأمین
Iran
5mg/5ml
Injection
Nitral
Nitroglycerin
کاسپین تأمین
Iran
10mg/2ml
Injection
Nitral
Nitroglycerin
ابوریحان
Iran
2.6mg 6.5mg
Oral Extended Release Tablet
Tricontin
Nitroglycerin
MSD
US
0.4mg/h
Patch
Nitro-Dur
Nitroglycerin
MSD
US
0.2mg/h
Patch
Nitro-Dur
Nitroglycerin
EGIS PHARMACEUTICAL PLC PP
HUNGARY
0.4mg
Aerosol
Nitromint
Nitroglycerin
EGIS PHARMACEUTICAL PLC PL
HUNGARY
6.5mg
Tablet, Extended Release
Nitromint
Nitroglycerin
EGIS PHARMACEUTICAL PLC PL PLCopi
HUNGARY
2.6mg
Tablet, Extended Release
Nitromint
Nitroglycerin
دوز مصرفی
خوراکی
- عنوان ضد آنژین صدری، 2.6- 6.5 میلیگرم هر 8-12 ساعت از شکل آهسته رهش دارو مصرف میشود.
- در درمان آنژین حاد، یک قرص یا کپسول زیرزبانی استفاده می شود و در صورت نیاز، این مقدار تکرار می گردد. در صورت مصرف 3 قرص زیرزبانب و تداوم درد طی 15 دقیقه، توصیه می شود بیمار سریعا از سایر اقدامات پزشکی استفاده نماید.
موضعی
- به عنوان ضد آنژین، مقدار30 ـ 15 میلی گرم هر 8 ساعت طی روز وهنگام خواب بر روی پوست مالیده میشود.همچنین یک بلاستر هر 24 ساعت روی پوست قرار داده می شود.
تزریقی
- به عنوان ضد آنژین، پایین آورنده فشارخون یا کاهش دهنده بار قلب،ابتدا با سرعت mcg/min 5انفوزیونمیشود. سپس مقدار مصرف با اضافه کردن 5 mcg/min هر 5 ـ 3 دقیقه، افزایش مییابد تا اثر مطلوب بدست آید یا اینکه سرعت انفوزیون به 20 mcg/minبرسد. در صورت عدم حصول پاسخ مطلوب، میتوان مقدار مصرف را با اضافه کردن 10 mcg/min در همان فواصل زمانی بالا، افزایش داد. در صورت نیاز، می توان هر5 ـ 3 دقیقه سرعت انفوزیون را بهmcg/min20 افزایش داد تا اثر مطلوب بدست آید. در صورت مشاهده بروز اثرنسبی، باید با رعایت احتیاط، از سرعت افزایش مقدار انفوزیون کم کرده و فواصل انفوزیون را طولانی نمود تا پاسخ مطلوب حاصل شود.
اسپری
در درمان آنژین حاد، 1-2 اسپری مستقیما در داخل دهان و زیر زبان استفاده می شود. در صورت نیاز، مصرف دارو ممکن است تکرار شود.
فارماکولوژی
نحوه اثر ضدآنژین:
موجب گشادی عضلات صاف جدار عروق (شریان و ورید) شده و از این راه باعث کاهش نیاز عضله میوکارد قلب به اکسیژن میگردد.
فارماکوکینیتیک
- نیمه عمر: 4-1 دقیقه
- دفع : از راه ادرار دفع میشود.
تداخل دارویی
مصرف همزمان نیتروگلیسرین با فرآوردههای حاوی الکل، داروهای پایین آورنده فشارخون یا داروهای گشاد کننده عروق ممکن است کمی فشارخون ناشی از اثرات نیتروگلیسرین را تشدید کند.