آمیودارونAmiodarone
- فروش داروبا نسخه
نام تجاری
- Cordarone
- Amiokordin
- Amiopharm
- Angoron
- Sedacoron
گروه دارویی
- داروهای قلبی عروقی
طبقه بندی
- Injection: 150mg
- Tablet: 200mg
- کنترل فیبریلاسیون بطنی عود کننده
- ایست قلبی همراه با تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی
- فیبریلاسیون دهلیزی
- اختلال شدید در عملکرد گره سینوسی
- بلوک درجه دو و سه گره دهلیزی بطنی
- نارسایی احتقانی قلب
- افت شدید فشار خون شریانی
- برادیکاری تؤام با سنکوپ
- شوک کاردیوژنیک
- در زمان بارداری
- شیردهی
- بیمارانی که داروی RITONAVIR مصرف می‌کنند
- حساسیت به دارو
- نوروپاتی محیطی
- علایم اکستراپیرامیدال
- سردرد
- ضعف
- خستگی
- بی‌خوابی
- برادیکاری
- هیپوتانسیون
- دیس‌ریتمی
- نارسایی احتقانی قلب
- آسیستول
- بلوک قلبی
- حساسیت به نور
- پیگمانتاسیون آبی ـ خاکستری
- ایجاد رسوبات میکروسکوپی در قرنیه
- اختلالات بینایی
- خشکی چشم
- ترس از نور
- هیپوتیروئیدیسم
- هیپرتیروئیدیسم
- تهوع و یا استفراغ
- یبوست
- بی‌اشتهایی
- دردشکم
- صدمة کبدی
- اختلالات الکترولیتی
- افزایش آنزیم های کبدی
- سمیت شدید ریوی (پنومونیت، آلوئولیت) در مقادیر بالا
- فیبروز ریوی
- توجه: درصورت ایجاد علایم مسمومیت ریوی و یا اپی‌دیدیمیت مصرف دارو باید قطع گردد.
نکات قابل توصیه
- دارو را می توان همراه یا بددون غذا میل کرد.همیشه باید به یک صورت دارو را مصرف کنید.
- دوره درمان باید کامل شود. مصرف دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید طبق دستور پزشک ادامه یابد.
- نبض خود را روزانه کنترل نمایید و حالات غیرطبیعی را گزارش نمایید .
- طی درمان با دارو و چند ماه پس از قطع مصرف آن، از تابش مستقیم خورشید به پوست باید جلوگیری شود.
- در صورت بروز مسمومیت عصبی، حساسیت به نور، تهوع، استفراغ ، کاهش مقدار مصرف و در بعضی موارد، قطع مصرف دارو توصیه می‌شود.
مصرف در بارداری
گروه D:
به دنبال مصرف آن شواهدی مبنی بر بروز خطر برای جنین انسان گزارش شده است. اما در صورت لزوم و نبود داروی مناسب دیگر می توان از این دارو در زمان بارداری استفاده کرد.مصرف در شیردهی
آمیودارون در شیر مادر ترشح می‌شود و نباید در دوران شیردهی از آن استفاده نمود.
علائم هشدار دهنده برای مراجعه به پزشک
- سرفه پایدار
- تغییر چشمگیر در قدرت استدلال
- عدم تحمل به سرما و گرما
- افزایش و یا کاهش وزن چشمگیر
- نازک شدن مو
- تورم گردن
- عصبانیت و تحریک پذیری شدید
- عدم توانایی در خوردن غذا
- تیره شدن رنگ ادرار
- زرد شدن پوست و چشمها
- گزگز شدن دستها و پا
نام شرکت
کشور سازنده
دوز
اشکال دارویی
نام تجاری
نام ژنریک
GLAND PHARMA
India
50 mg/ml
Injection,Prefilled Syringe
Amiodarone HCl
شرکت داروسازی شهر دارو
Iran
5mg
Tablet
Amiodarone HCl
شرکت داروسازی شهر دارو
Iran
200mg
Tablet
Amiofarm
Amiodarone HCl
Ebewe
Austria
150mg/3ml
Injection Solution
Sedacoron
Amiodarone HCl
داروسازی امین
Iran
200mg
Tablet
Amiodarone HCl
داروسازی ابوریحان
Iran
50mg/ml
Injection
Amiodarone HCl
دوز مصرفی
خوراکی
بزرگسالان:
- برای درمان آریتمی، مقدار اولیه 0.8-1.6 گرم در روز در مدت 2-3 دقیقه تا دستیابی به پاسخ درمانی اولیه یا بروز عوارض جانبی مصرف می شود. در صورت دستیابی به کنترل افی یا بروز عوارض جانبی شدید، مقدار دارو به 600-800 میلی گرم در روز به مدت یک هفته و سپس تا کمترین مقدار نگهدارنده موثر کاهش می یابد. مقدار نگهدارنده، تقریبا 400 میلی گرم در روز است که می توان آن را برحسب نیاز افزایش یا کاهش داد.
- در درمان تاکی کاردی فوق بطنی، مقدار مصرف بارگیری 600-800 میلی گرم در روز به مدت یک هفته تا زمان دستیابی به پاسخ درمانی اولیه یا بروز عوارض جانبی مصرف می شود. مقدار نگهدارنده تقریبا 200-400 میلی گرم در روز است.
کودکان:
- برای درمان آریتمی بطنی و آریتمی فوق بطنی، مقدار اولیه 10mg/kg/day برای 10 روز تا زمان دستیابی به پاسخ درمانی اولیه یا بروز عوارض جانبی مصرف می شود. مقدار نگهدارنده 2.5mg/kg/day است.
تزریقی
- در درمان آریتمی طی 24 ساعت اول مقدارانفوزیون سریع 150 میلی گرم طی 10 دقیقه اول، انفوزیون آهسته 360 میلی گرم طی 6 ساعت بعد، انفوزیون نگهدارنده 540 میلی گرم طی 18 ساعت بعد تزریق می شود. پس از 24 ساعت اول، سرعت انفوزیون نگهدارنده 0.5mg/min خواهد بود.
- در صورت بروز حملات فیبریلاسیون بطنی یا تاکی کاردی بطنی ناپایدار، انفوزیون مقادیر اضافی( 150 میلی گرم) ممکن است ضروری باشد که باید طی 10 دقیقه صورت گیرد.
فارماکولوژی
اثر ضدآریتمی بطن
طولانی کردن زمان پتانسیل عمل و دورة تحریک‌ناپذیری در تمام بافتهای قلب
فارماکوکینیتیک
- نیمه عمر: 107-26 روز
- دفع: متابولیسم کبدی دارد و از راه ادرار دفع می‌شود.
تداخل دارویی
- مصرف همزمان دارو با استمیزول، سیزاپراید،هالوپریدول،ایندیناویر،ایتراکونازول،پیموزاید،پروکاین آمید،ریتوناویر،تیوریدازین ممنوع میباشد.
- بدنبال مصرف دیگوکسین، سیکلوسپورین، لیدوکائین، تئوفیلین، کینیدین، فنی‌توئین، پروکائین‌آمید، سطح خونی دارو افزایش یافته، باعث بروز مسمومیت می‌گردد.
- مصرف این دارو فعالیت وارفارین را افزایش می‌دهد و ممکن است موجب طولانی‌شدن PT شود.
- مصرف همزمان با بتابلوکرها و بلوکرهای کانال کلسیم خطر بروز برادیکاردی سینوسی، ایست سینوسی و بلوک AV را افزایش می‌دهد.
- دیزوپیرامید، فنوتیازین‌ها و ضدافسردگی‌های سه حلقه‌ای می‌توانند اثرات دارو را تشدید نموده و موجب طولانی شدن فاصله QT گردند.
